Відповідну постанову уряд ухвалив після завершення громадського обговорення проєкту документа. Загалом до програми планують включити 51 міжнародне непатентоване найменування лікарських засобів та нові дозування вже наявних препаратів.

Які препарати додадуть

Розширення стало можливим завдяки збільшенню фінансування програми. У 2026 році на «Доступні ліки» передбачено 8,7 млрд грн, що дозволить суттєво розширити перелік препаратів, які пацієнти можуть отримати безоплатно або з частковою доплатою.

До оновленого переліку увійшли сучасні лікарські засоби, рекомендовані провідними міжнародними клінічними настановами.

Серед них:

• антикоагулянти та антиагреганти для профілактики тромбозів та інсультів;
• препарати для лікування артеріальної гіпертензії;
• сучасні засоби для лікування серцевої недостатності;
• антиаритмічні препарати;
• статини та комбіновані препарати для зниження рівня холестерину;
• ліки для профілактики серцево-судинних ускладнень.

Зокрема, до програми включено такі діючі речовини, як:

• тикагрелор,
• прасугрель,
• едоксабан,
• івабрадин,
• еплеренон,
• небіволол,
• валсартан,
• телмісартан,
• розувастатин,
• езетиміб.

Додана також низка комбінованих препаратів для контролю артеріального тиску й холестерину.

Що буде далі

Після затвердження постанови розпочинається наступний етап — формування остаточного реєстру торговельних назв препаратів.

Національна служба здоров’я України прийматиме заявки від виробників і постачальників лікарських засобів. Після завершення цієї процедури буде визначено, які саме препарати можна буде отримати безкоштовно, а за які передбачатиметься часткова доплата.

Після оновлення реєстру лікарі отримають можливість виписувати електронні рецепти на нові препарати, а пацієнти — отримувати їх у аптеках, які працюють за програмою реімбурсації.

Нагадаємо, що попереднє оновлення програми «Доступні ліки» відбулося у травні 2026 року. Тоді до переліку вперше включили низку інноваційних препаратів для лікування серцево-судинних захворювань, профілактики інсультів і тромбозів, цукрового діабету 2-го типу та хронічних захворювань легень.

Уряд розраховує, що чергове розширення програми допоможе більшій кількості українців отримувати сучасне лікування без значного фінансового навантаження та сприятиме зниженню смертності від серцево-судинних захворювань.

Актуальність винаходу та механізм дії EpiWatch

Тоніко-клонічні судоми належать до найнебезпечніших проявів епілепсії. Вони можуть супроводжуватися втратою свідомості, сильними м’язовими скороченнями, порушенням дихання. Такі напади підвищують ризик раптової неочікуваної смерті при епілепсії. Особливо небезпечні  для людей, які живуть або сплять наодинці.

Застосунок, що працює на базі Apple Watch, був створений дослідниками Університету Джонса Гопкінса. Він аналізує рухи тіла та фізіологічні сигнали, які реєструє смарт-годинник. У разі виявлення судом система може автоматично надсилати повідомлення доглядальникам або родичам хворого.

Результати дослідження

У дослідженні взяли участь 242 пацієнти віком від 5 років. Спостереження велось з використанням відеофіксації та електроенцефалографії. Проводилось воно у спеціалізованих центрах моніторингу епілепсії.

За час дослідження було зафіксовано 47 тоніко-клонічних нападів. EpiWatch зміг виявити 46 із них. Таким чином, чутливість системи склала 98%. Причиною єдиного пропущеного напад у могло бути те, що під час нападу руку пацієнта з годинником утримував доглядальник, що зменшувало амплітуду характерних рухів.

Однією з головних проблем більшості систем моніторингу є велика кількість помилкових сповіщень. Вони створюють додатковий стрес для родичів та можуть призводити до того, що з часом важливі сигнали починають ігноруватися.

У випадку EpiWatch цей показник виявився значно нижчим. Під час понад 16 тисяч годин моніторингу система зафіксувала лише 56 хибних спрацьовувань — у середньому один помилковий сигнал приблизно раз на 12 днів.

За словами авторів дослідження, це приблизно вдесятеро кращий результат, ніж давали інші подібні пристрої.

Важливою перевагою стало те, що система успішно виявила всі напади, які сталися під час нічного сну. Саме нічні судоми вважаються одним із факторів ризику раптової смерті при епілепсії, тому можливість своєчасного сповіщення може мати особливе значення для безпеки пацієнтів.

Крім того, середній час виявлення нападу становив близько 31 секунди після його початку, що відповідає міжнародним рекомендаціям щодо швидкості реагування.

На основі отриманих даних застосунок  під назвою EpiWatch – Seizure Monitor уже отримав дозвіл FDA на використання.

Водночас дослідники наголошують, що випробування проводилися у контрольованих клінічних умовах, тому ефективність технології в повсякденному житті ще потребує додаткового вивчення. Подібні цифрові рішення не можуть замінити лікування епілепсії чи спостереження лікаря. Проте вони здатні суттєво підвищити безпеку пацієнтів, забезпечуючи раннє виявлення нападів та швидке інформування близьких про небезпечну ситуацію.

Результати дослідження опубліковані в журналі Nature.

За словами науковців, манікоміцин продемонстрував активність проти низки серйозних патогенів, серед яких сальмонела, кишкова паличка та клебсієла — бактерії, що дедалі частіше набувають стійкості до антибіотиків і становлять загрозу для систем охорони здоров’я у всьому світі.

Головна особливість нового препарату —його унікальний механізм дії. На відміну від більшості сучасних антибіотиків, він атакує раніше невідому вразливу ділянку бактеріальної рибосоми — структури, яка відповідає за вироблення білків.

Керівник дослідження професор Джеррі Райт пояснює, що більшість існуючих антибіотиків впливають на одні й ті самі мішені в бактеріальній клітині, тому мікроорганізми поступово виробили ефективні механізми захисту. Манікоміцин працює інакше: він блокує так зване «місце виходу» рибосоми, фактично зупиняючи виробництво білків і позбавляючи бактерію можливості вижити.

«Жоден антибіотик, який сьогодні використовується в клінічній практиці, не діє таким способом. Ми не лише отримали нового кандидата на лікарський засіб, а й відкрили абсолютно нову мішень для боротьби з бактеріями», — зазначив Райт.

Оскільки бактерії раніше не стикалися з подібним типом атаки, у них поки що немає сформованих механізмів резистентності до манікоміцину.

Цікаво, що джерелом відкриття стала ґрунтова бактерія Streptomyces rimosus. Саме вона понад 75 років тому подарувала медицині окситетрациклін — один із перших ефективних антибіотиків. Довгий час вважалося, що потенціал цього мікроорганізму повністю вичерпаний, однак нове дослідження довело протилежне.

Для пошуку прихованих сполук вчені використали сучасний метод фракціонування, який дозволяє відокремлювати відомі речовини та аналізувати менш поширені молекули. Саме так вдалося виявити манікоміцин, який роками залишався непоміченим серед інших продуктів життєдіяльності бактерії.

На сьогодні дослідники вже підтвердили, що новий антибіотик не проявляє токсичності щодо клітин людини та ефективно працює в експериментальних моделях інфекцій. Наступним етапом стане оптимізація препарату та підготовка до клінічних випробувань.

У команді повідомляють, що вже створено понад 60 похідних манікоміцину, серед яких для подальшої розробки планують відібрати найефективніші варіанти.

Фахівці наголошують, що на тлі стрімкого поширення антибіотикорезистентності поява нових антибіотиків є критично важливою. За оцінками експертів, стійкі до ліків бактеріальні інфекції вже сьогодні спричиняють мільйони смертей у світі та у найближчі десятиліття можуть стати однією з головних загроз для глобального здоров’я населення планети.

Чому це важливо

Аритмії — це порушення електричної активності серця. Однією з найпоширеніших форм є фібриляція передсердь, яка значно підвищує ризик інсульту. При цьому мільйони людей на планеті навіть не підозрюють, що живуть із небезпечними порушеннями серцевого ритму. А ці приховані стани здатні спровокувати серцеву недостатність, інсульт або раптову зупинку серця.

Основні симптоми

Аритмія може бути безсимптомною, але в більшості випадків вона дає про себе знати такими проявами :

• Відчуття перебоїв у роботі серця — серце ніби «завмирає» або, навпаки, робить сильний поштовх.
• Прискорене серцебиття — відчуття, що серце «калатає» або «вистрибує» з грудей .
• Запаморочення та слабкість — особливо при зміні положення тіла.
• Задишка — поява утрудненого дихання при незначних фізичних навантаженнях .
• Біль або дискомфорт у грудях — може бути як різким, так і ниючим.
• Непритомність або переднепритомний стан — раптове потемніння в очах, відчуття, що зараз знепритомнієте .
• Підвищена втомлюваність — постійне відчуття втоми, навіть після відпочинку.

Важливо: якщо ви відчули хоча б один із цих симптомів, варто звернутися до лікаря. У нормі ми не повинні відчувати роботу власного серцяю

Особливо уважними радять бути людям із гіпертонією, діабетом, ожирінням або вже наявними серцево-судинними захворюваннями.

Як самостійно перевірити пульс

Більшість сучасних електронних тонометрів можуть виявити порушення ритму під час вимірювання тиску. Якщо приладу немає, можна порахувати пульс самостійно. Для цього:

1. Покладіть пальці на внутрішню сторону зап’ястя або на шию (збоку від гортані).
2. Порахуйте кількість ударів за 30 секунд та помножте на 2 — це буде частота серцевих скорочень за хвилину.
3. Оцініть ритмічність: удари мають бути через рівні проміжки часу. Якщо інтервали різні — це може бути ознакою аритмії .

Нормою вважається 60-80 ударів на хвилину у стані спокою. Пульс понад 100 ударів — тахікардія, менше 60 — брадикардія.

«Не існує просто непритомності»

Одним із головних меседжів кампанії стало застереження лікарів щодо непритомностей та короткочасної втрати свідомості. Фахівці наголошують: навіть одиничний випадок непритомності може бути сигналом серйозного порушення серцевого ритму і потребує медичного обстеження.

За даними організаторів кампанії, раптова серцева смерть щороку забирає більше життів, ніж рак легенів, рак молочної залози, СНІД та дорожньо-транспортні пригоди разом узяті. При цьому частині смертей можна запобігти завдяки ранньому виявленню проблем із серцем.

Нові методи лікування

Всесвітній тиждень серцевого ритму покликаний продемонструвати пацієнтам, що сьогодні медицина має колосальний арсенал високотехнологічних та революційних методів лікування, які підбираються суто персоналізовано й здатні врятувати життя. Серед них:

• катетерна абляція;
• імпульсна польова абляція;
• безпровідні кардіостимулятори;
• імплантовані кардіовертери-дефібрилятори нового покоління;
• сучасні методики лікування надшлуночкової тахікардії.

Окрему увагу цього року приділяють надшлуночковій тахікардії (НШТ). Для підвищення обізнаності 3 червня у світі відзначатимуть День інформування про НШТ.
«Всесвітній тиждень серцевого ритму – це більше, ніж просто обізнаність, це дії. Поширюючи реальний досвід людей… ми можемо вдосконалити персоналізовану допомогу та зрештою врятувати життя», — наголошує Труді Лоббан, засновниця Arrhythmia Alliance.

Медики закликають кожного долучитися до кампанії «Знай свій пульс» — виміряти свій серцевий ритм уже сьогодні й за будь-яких сумнівів звернутися до лікаря. Адже рання діагностика таких порушень значно підвищує шанси уникнути тяжких ускладнень та зберегти життя.

З якими проблемами допомагають фахівці відділення

Медичний персонал закладу мають величезний досвід лікування широкого спектра патологій шкіри та м’яких тканин. Основна сфера їх роботи:

• Опікові травми будь-якого ступеня важкості та походження.
• Мінно-вибухові поранення з масивними дефектами тканин.
• Побутові травми, що супроводжуються пошкодженням шкірних покривів.
• Трофічні виразки, які не загоюються самостійно і потребують пластичного закриття ран.
• Реконструктивна та естетична хірургія: корекція післяопікових чи післятравматичних рубців, лікування контрактур та виправлення інших анатомічних дефектів.

Сьогодні відділення розраховане на 40 ліжок і займає цілий поверх лікарні, щороку приймаючи понад 1200 пацієнтів. Через російську агресію медикам доводиться працювати у надважкому режимі.

Чим оснащена лікарня

 «Наша основна робота — це перев’язки. Більшість з них — складні, тривалі, деякі — проводимо виключно під наркозом», — зазначає завідувач відділення Андрій Сех.

Щоб полегшити страждання пацієнтів та прискорити їхнє одужання, відділення укомплектоване унікальним обладнанням:

1. Унікальні флюїдизаційні ліжка — спеціальне устаткування для пацієнтів із глибокими опіками та масштабними пролежнями. Ліжко утримує людину у стані, близькому до невагомості, що знімає тиск на тіло та стимулює регенерацію. Завдяки цьому методу лікарям вдалося врятувати пацієнта, у якого було уражено 78% шкіри і який провів на такому ліжку майже три місяці.
2. Гідравлічна медична ванна — призначена для безболісної первинної обробки людей, евакуйованих із пожеж або з-під завалів, чиї рани сильно забруднені сажею та пилом. Гідравлічна система керування водою та вбудовані датчики температури роблять процедуру максимально делікатною і безпечною.
3. Фракційний CO2-лазер — новітній апарат, який дозволяє проводити високоефективне шліфування складних післяопікових рубців, що критично важливо для реабілітації ветеранів та покращення якості їхнього життя.
4. Кліматичний контроль реанімацій. Оскільки у людей із серйозними опіками порушується власна терморегуляція, у кожній із 6 палат інтенсивної терапії можна налаштувати індивідуальний мікроклімат.

Для пацієнтів із обмеженою мобільністю у відділенні додатково облаштовані спеціальні інклюзивні палати.

Скільки коштує лікування

Для всіх пацієнтів без винятку медична допомога у відділенні абсолютно безоплатна. КНП «Міська лікарня екстреної та швидкої медичної допомоги» у повному обсязі забезпечена всіма необхідними медикаментами та перев’язувальними матеріалами, що передбачені програмою медичних гарантій від НСЗУ.

Що таке гомоцистеїн

Гомоцистеїн — це проміжна сполука (метаболіт), яка виникає у результаті метаболізму іншої амінокислоти — метіоніну. Він не надходить з їжею в значних кількостях, а синтезується всередині клітин.

У нормі під дією вітамінів B6, B9 (фолієва кислота) та B12 гомоцистеїн швидко перетворюється на інші речовини (зокрема, назад на метіонін або на цистеїн). Якщо цих вітамінів недостатньо або є генетичні особливості (наприклад, мутація гена MTHFR), рівень гомоцистеїну в крові підвищується. С часом це призводить до розвитку серцево-судинних захворювань (атеросклероз, інфаркт, інсульт), тромбозів, ускладнень вагітності (прееклампсія, викидні), порушень когнітивних функцій і ризику деменції в літньому віці.

Що з’ясували дослідники

Команда під керівництвом Хіроакі Каноуті з Осакського столичного університету (Японія) проаналізувала дані 602 здорових дорослих людей. Вони порівнювали рівень гомоцистеїну в крові з тим, як учасники оцінювали власну втому та мотивацію.

Результати виявились цікавими та різними для чоловіків і жінок:

1. Чоловікі з найвищим рівнем гомоцистеїну частіше скаржилися на фізичну втому. Їм було важко виконувати щоденні побутові та робочі завдання, пов’язані з тілесним тонусом, а відпочинок не повертав їм сили.
2. У жінок високий рівень цієї речовини призводив до зниження мотивації та апатії. Жінки частіше відчували психологічне вигорання, небажання братися за нові завдання та втрату інтересу до звичної діяльності. При цьому рівень суто фізичної втоми у них міг залишатися в межах норми.

Також вчені виявили чітку закономірність: що вищим був рівень гомоцистеїну, то нижчими були показники фолієвої кислоти та вітаміну B12 у крові. Водночас прямого зв’язку між цими вітамінами та втомою чи мотивацією не зазначалося, що може свідчити про складніший механізм впливу.

Автори припускають, що гомоцистеїн впливає на роботу нервової системи шляхом порушення процесів метилювання та синтезу нейромедіаторів, зокрема дофаміну і серотоніну, які беруть участь у формуванні енергійності та мотивації.

Дослідження мало перехресний характер (тобто фіксувало картину лише в один момент), тому воно не доводить, що саме високий гомоцистеїн викликає втому. Воно лише вказує на можливий зв’язок. Для підтвердження висновків потрібні довготривалі та клінічні дослідження.

Однак отримані результати вже зараз дають підстави професору Хіроакі Каноучі сказати:

«На перший погляд, причиною втоми часто здається недостатній відпочинок, але насправді проблема може крититися у відсутності належного харчування. Щоб запобігти накопиченню гомоцистеїну та пов’язаному з ним виснаженню, вкрай важливо щодня дотримуватися збалансованого раціону та уникати дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну B12».

Автори роботи радять: якщо ви тривалий час почуваєтеся «як вичавлений лимон» або втратили мотивацію, не поспішайте збільшувати дози кави чи енергетиків. Натомість зверніть увагу на свій раціон, збагатіть його продуктами, що містять вітаміни групи B (зелень, бобові, м’ясо, риба, яйця), або перевірте рівень гомоцистеїну в лабораторії.

Дослідження опубліковано в науковому журналі Nutrients.

Як заявив міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко під час XXXІ Всеукраїнського з’їзду серцево-судинних хірургів, головна мета програми — впродовж наступних 10 років знизити смертність від хвороб серця в країні на 30–40%. Для прифронтового Запорізького регіону, де через постійний стрес суттєво зросло навантаження на серцево-судинну систему людей, це рішення є життєво важливим.

Завдяки новому етапу реформи зжителі Запоріжжя зможуть отримати низку безкоштовних медичнмх послуг.

Скринінг здоров’я 40+

Запоріжцям, яким виповнилося 40 років, тепер доступна безкоштовна перевірка організму на «тихі ризики» (схильність до інфарктів, інсультів та цукрового діабету). Оформити заявку можна у будь-який зручний час через додаток Дія або у найближчому ЦНАП. Очікувати місяць після дня народження, як раніше, більше не потрібно.

Щоб пройти обстеження у лікаря, запоріжці мають два місяці після зарахування цільових коштів. Статистика свідить, що понад 76 тисяч українців уже скористалися цією можливістю.

Важливе нагадування: Мешканці Запоріжжя, які подали заявки та отримали кошти на скринінг до 1 травня 2026 року, мають встигнути пройти обстеження до 30 червня 2026 року, інакше кошти повернуться в держбюджет.

Повне безкоштовне лікування за програмою «Доступні ліки»

Особливо важлива підтримка держави для хронічних хворих та тих, Дхто переніс складні операції на серці. Без продовження терапії вдома навіть ідеальне хірургічне втручання втрачає сенс.

Держава у цьому році виділила на «Доступні ліки» рекордні 8,7 млрд грн (на 1,5 млрд більше, ніж торік).

З січня місяця до переліку безкоштовних або суттєво здешевлених ліків уже внесли три нові оральні антикоагулянти. З 1 липня 2026 року програма розшириться до 80 міжнародних назв препаратів кардіологічного напрямку. Це дозволить пацієнтам у Запоріжжі безкоштовно отримувати повний спектр амбулаторної терапії за європейськими стандартами.

Безкоштовні планове стентування та кардіохірургія

Раніше безкоштовне встановлення стентів було доступне запоріжцям лише під час екстреної госпіталізації (коли інфаркт уже стався). Із 2026 року у межах Програми медичних гарантій також стало повністю безоплатним і планове стентування судин серця. Держава централізовано закупила для лікарень сучасні стент-системи та ангіографи.

Окрім того, загальне фінансування кардіохірургії збільшили до 5,2 млрд грн. Лікарні Запоріжжя, які підписали контракти з НСЗУ, отримуватимуть значно більші виплати за складні операції, що дозволить забезпечувати пацієнтів усім необхідним без «благодійних внесків».

Швидка допомога за чітким маршрутом

В умовах Запоріжжя при підозрі на інфаркт чи інсульт кожна хвилина — вирішальна. Завдяки новій системі маршрутизації, понад 90% пацієнтів бригади швидкої допомоги тепер везуть не в найближчу відкриту лікарню, а в спеціалізовані, технічно спроможні кардіоцентри, де операційна готова до негайного втручання. Це дозволяє суттєво зменшити ризик інвалідності або смерті пацієнта.

Безкоштовна реабілітація пацієнтва після інфаркту

Для запоріжців, які виписалися з кардіовідділень, розширили фінансування реабілітаційних пакетів (виділено понад 7,2 млрд грн на країну). Належна реабілітація в профільних центрах  дозволить на 35% знизити ризик повторної госпіталізації й допомагти людям швидше повернутися до повноцінного життя.

Хоча ожиріння давно вважається фактором ризику, досі залишалося загадкою, як саме воно змушує ранні передракові ураження трансформуватися в інвазивну карциному. Нове дослідження вперше детально описує цей процес на клітинному рівні.

Клітинна «змова»: що відбувається в організмі за наявності зайвої ваги

Вчені порівняли зразки пухлин пацієнток із нормальною вагою та жінок, які страждають на ожиріння, і виявили кардинальні відмінності в поведінці новоутворень:

1. У жінок без ожиріння рак поширювався за типовим сценарієм, який характеризується швидким поділом клітин та їхнім проникненням у сусідні зони.
2. У пацієнток з ожирінням запускався зовсім інший, значно складніший біологічний процес. Навколо пухлини виникало потужне осереддя запалення, куди активно залучалися імунні клітини, які замість боротьби з хворобою починали прискорювати ріст раку.  Самі ж онкоклітини змінювали свій метаболізм (те, як вони поглинають поживні речовини), стаючи надзвичайно стійкими до стресових умов.

До того ж у жінок з ожирінням зміни відбулися і в тканинах, що були посусідству з пухлиною. Епітеліальні клітини, де зароджується хвороба, починали буквально «поглинати» інші клітини навколо себе, створюючи ідеальне середовище для прогресування онкології. Ще одна особливість таких пацієнток — висока концентрацію ферменту Сульфатаза 2 (SULF2), який тепер вважають одним із головних маркерів швидкого розвитку хвороби.

Чому це відкриття є критично важливим для медицини

Сьогодні приблизно у половини жінок із протоковою карциномою на стадії скупчення перших ракових клітин пухлина з часом переростає в інвазивну форму, яка атакує навколишні тканини. А сучасна медицина не має інструментів, які б могли заздалегідь визначити, у кого саме це станеться.

Через таку невизначеність лікарі змушені перестраховуватися. Усі пацієнтки з початковою стадією отримують однакове, вкрай агресивне лікування: складні хірургічні операції, токсичну променеву та гормональну терапію. Надмірне лікування є серйозною медичною проблемою, і врахування фактора ожиріння допоможе виокремити групу найвищого ризику, захистивши інших жінок від важких і непотрібних процедур.

Попри те, що за останні 20 років загальні показники виживання при раку молочної залози покращилися, кількість нових випадків інвазивного раку не зменшується. Ситуацію ускладнює глобальна криза ваги: за прогнозами, вже до 2030 року половина населення розвинених країн страждатиме на ожиріння.

Автори дослідження наголошують, що відтепер онкологи під час підбору терапії та оцінки ризиків зобов’язані аналізувати не лише біологічні особливості самої пухлини, а й загальний метаболічний стан та вагу пацієнтки.

Як повідомили в місцевій сільській раді, головна мета цього виїзду — забезпечити людей доступом до якісної медицини, особливо тих, кому складно дістатися до великих лікарень.

Які лікарі проводитимуть прийом

Оскільки під час виїзних прийомів важливо охопити якомога більше базових потреб пацієнтів, до складу бригади залучили затребуваних фахівців:

• Сімейні лікарі — проведуть загальний огляд, вислухають скарги, виміряють тиск та визначать загальний стан здоров’я. При потребі — випишуть рецепти, дадуть направлення до профільних спеціалістів.
• Кардіолог — спеціалізовано проконсультує щодо роботи серцево-судинної системи, що є вкрай важливим для профілактики інфарктів та контролю хронічних хвороб.
• Психолог — надасть необхідну емоційну та психологічну підтримку, допоможе впоратися зі стресом і тривожністю.

Що входить у перелік безкоштовних послуг

Звернувшись до медиків, селяни зможуть:

1. Пройти комплексне первинне обстеження організму.
2. Отримати професійні консультації та індивідуальні рекомендації щодо лікування.
3. Отримати медикаменти — якщо сімейний лікар або кардіолог виявить для цього чіткі медичні показання.

Організатори наголошують: жодних оплат чи прихованих внесків робити не потрібно — абсолютно всі консультації, діагностика та ліки надаються пацієнтам повністю безкоштовно. Мешканців закликають не нехтувати можливістю перевірити своє здоров’я та вчасно прийти на зустріч із лікарями.

Результати цієї наукової роботи були опубліковані в журналі ACS Energy Letters.

Суть винаходу полягає в кардинальному вдосконаленні сцинтилятора — спеціального скляного екрана, який для створення цифрового знімка вловлює рентгенівські промені, що проходять через тіло пацієнта, і перетворює їх на спалахи видимого світла. Поєднавши у склі нанокластери міді, йоду та органічного ліганду, дослідники досягли безпрецедентної ефективності цього перетворення.

Що отримає людство завдяки новому відкриттю

Автори дослідження чітко окреслили практичні медичні переваги, які дасть впровадження нової технології в лікарнях:

1. Радіаційна безпека. Оскільки нове скло максимально ефективно трансформує промені у видиме світло, для чіткого діагностичного знімка тепер потрібна значно менша доза радіації. Це дозволить пацієнтам проходити обстеження частіше і розпочинати профілактичні скринінги в ранішому віці без шкоди для організму, що допоможе виявляти небезпечні захворювання (зокрема рак) на найперших стадіях.
2. Безболісна та комфортна мамографія. Сучасні мамографи мають серйозний недолік — під час сканування доводиться сильно стискати тканини молочної залози пацієнток між жорсткими плоскими панелями. Проте нове нанокластерне скло при нагріванні до 42°C стає гнучким, наче гума. Це дозволить створювати вигнуті екрани, які анатомічно підлаштовуватимуться під форму людського тіла.
3. Якісно новий рівень 3D-діагностики. Новий матеріал поєднує гнучкість пластику з оптичними властивостями твердого кристала. Завдяки використанню таких криволінійних поверхонь лікарі отримають доступ до надточної тривимірної рентген-діагностики.
4. Чітка візуалізація в екстремальних умовах (під водою). Вода традиційно погіршує рентгенівську зйомку, але завдяки новому сцинтилятору вдалося зробити дуже чітке сканування риб’ячого хвоста у воді. Фактично, зображення не відрізнялося від того, що було зробленого в повітрі.  Це розширює можливості застосування рентгену в специфічних медичних та лабораторних дослідженнях.

Нова технологія вже успішно пройшла перші лабораторні випробування та продемонструвала здатність отримувати вісокодеталізовані зображення внутрішньої структури мікрооб’єктів. Наступним кроком науковців стане адаптація гнучких екранів для інтеграції у реальне медичне обладнання.

Стисло про дослідження

Щоб отримати остаточні висновки вчені і проаналізовано дані звичайних користувачів фітнес-браслетів WHOOP. При цьому до уваги бралися різні біометричні показники: частота серцевих скорочень у стані спокою, частота дихання, варіабельність серцевого ритму, температура шкіри, рівень насичення крові киснем, показники сну та тренувань.

До уваги брались дані лише тих жінок, які постійно носили пристрій та мали регулярний цикл. З експерименту були виключені вагітні, жінки, що приймали гормональні контрацептиви або мали ознаки менопаузи. Остаточна когорта охопила 2596 учасниць. Загалом вчені проаналізували 42 759 циклів та понад 1,29 мільйона днів безперервних біометричних даних.

Дослідження показало, що середня тривалість менструального циклу становить 28,4 дня, проте цей показник закономірно скорочується з віком (від 29,1 дня у 24-річних до 26,9 дня у 44-річних жінок).

Найголовніший висновок науковців стосується саме тривалості та стабільності нічного відпочинку. Виявилось, що тривалість сну менше 7,3 годин, а також нерегулярний графік засинання та пробудження пов’язані із підвищеною нерегулярністю і мінливістю менструального циклу.

Брак сну (особливо у передменструальний тиждень) призводить до збільшення частоти пульсу у стані спокою, зниження варіабельності серцевого ритму та змінами інших фізіологічних показників. Ця закономірність була подібною в усіх менструальних фазах, тобто втрата сну послідовно пов’язана з фізіологічними змінами протягом циклу. При цьому середня загальна тривалість самого циклу залишалася практично незмінною — змінювалася саме його передбачуваність та регулярність.

Надалі науковці планують з’ясувати точні біологічні механізми цього взаємозв’язку та перевірити, чи здатне цілеспрямоване налаштування режиму сну повернути жіночий цикл до норми без медикаментозного втручання.

Дослідник Енеко Фернандес з університету EHU (іспанського державного університету Баскської автономної спільноти) разом з італійськими колегами вивчав, як діє вітамін D у вигляді добавок. Він спостерігав за двома групами: бігунами-аматорами та людьми, які не бігають. Восени та взимку частина учасників щодня приймала вітамін D, частина — ні.

Аналіз крові учасників підтвердив, що у приймаючих капсул збільшилася кількість лейкоцитів — захисних клітин організму. Це не означає, що вітамін D запобігає захворюванням, але він допомагає зміцнити імунну систему і посилити захист проти інфекцій та вірусів.

Дослідники також перевіряли, як учасники споживають кисень, яка у них поштовхова сила ніг та статична сила. Жодних змін після прийому вітаміну D не було.

«Вітамін D — не стероїд. Він не робить вас сильнішими чи швидшими», — пояснює Фернандес.

Починаючи експеримент вчені заздалегідь очікували, що прийом добавки підвищить рівень вітаміну в організмі, але виявилося, що у бігунів, які тренуються на свіжому повітрі, рівень вітаміну D був таким самим, як у тих, хто не бігає, але п’є добавки.

Чому так? Тому що бігуни багато часу проводять на сонці (навіть узимку) і часто мають більше відкритої шкіри.

Отримавши такі результати, вчені радять замінити банку з вітаміном D пробіжками.

«Є величезна різниця між тим, щоб нічого не робити, і робити хоч трохи, — каже Фернандес. — Достатньо просто вийти надвір і бігати у своєму темпі».

Навіть 20–30 хвилин легкого бігу або швидкої ходьби дадуть вам і вітамін D, і загартування, і краще самопочуття.

Основні причини

Оніміння — це порушення чутливості, яке виникає через тимчасове або постійне погіршення передачі нервових імпульсів. Найчастіше вночі це пов’язано з тим, що людина довго лежить у незручній позі, через що стискаються нерви або судини. Це відносно безпечний варіант поколювань, “мурашок” або втрати чутливості.

Серед більш серйозних причин постійного нічного оніміння:

1. 1. Синдром зап’ястного каналу (зап’ястковий (карпальний) тунельний синдром) — результат здавлення серединного нерва в ділянці зап’ястка. Зазвичай виникає у людей, які багато працюють за комп’ютером, виконують монотонні рухи руками або мають набряки тканин. Серединний нерв відповідає за чутливість великого, вказівного, середнього та частини безіменного пальців, тому при зап’ястковому тунельному синдромі оніміння або печіння зявляються саме в цих пальцях. Характерна ознака — прокинувшись, людина дуже хоче струснути рукою.
   2. Синдром кубітального каналу — здавлювання ліктьового нерва в області ліктя. Пам’ятаєте різкий біль, коли випадково вдарялися ліктем — це він. Серед більш «спокійних» проявів —оніміння й поколювання в мізинці та безіменному пальці після сну у положенні з сильно зігнутими руками.
   3. Проблеми з шийним відділом хребта. Нервові відростки, що йдуть до рук, виходять із шийного відділу хребта. Грижа, остеохондроз або спазм м’язів на виході з хребта здатні перетиснути нерви. При цьому оніміння може віддавати від плеча до пальців і посилюватись при поворотах голови.
   4. Цукровий діабет. Хронічно підвищений цукор крові пошкоджує дрібні нерви та судини. Це називається діабетичною нейропатією, і вона часто вражає спочатку стопи, а потім і кисті рук .
   5. Дефіцит вітаміну B12 — вітаміну, життєво необхідного для здоров’я нервової системи. Його нестача призводить до пошкодження мієлінової оболонки нервів, що викликає оніміння та поколювання.
   6. Хвороба Рейно — стан, при якому дрібні артерії пальців спазмуються у відповідь на холод або стрес. Пальці не лише німіють, але й бліднуть або синіють.

Що робити

Якщо оніміння турбує вас регулярно, змініть позу: спробуйте спати на спині, не кладіть голову на руку коли спите на боці, тримайте руки не під подушкою, а витягнутими вздовж тіла. Робіть перерви під час роботи за комп’ютером, регулярно виконуйте вправи для кистей та шиї. Не забувайте контролювати рівень цукру та артеріальний тиск, уникайте переохолодження.

При підозрі на синдром карпального каналу застосовуйте ортопедичний фіксатор для зап’ястя. Він утримує руку в правильному, нейтральному положенні, не даючи нерву перетискатися уві сні. Якщо ви багато працюєте за комп’ютером, зверніть увагу на положення кистей. Вони не повинні постійно звисати або бути сильно зігнутими.

Негайно зверніться до лікаря (терапевта або невролога), якщо оніміння:

• не минає протягом дня;
• супроводжується слабкістю у руці, коли вам стало важко утримувати предмети або застібати ґудзики;
• охопило всю кінцівку або супроводжується запамороченням, порушенням мови чи зору;
• з’явилося після травми шиї, спини або руки.

Нічне оніміння пальців — це не вирок. Щоб забути про проблему, у більшості випадків достатньо змінити свої звички. Але якщо причина глибша, сучасна медицина має ефективні методи боротьби с проблемою. Не ігноруйте сигнали, які вам посилає тіло, адже своєчасна діагностика — це запорука успішного лікування.

Результати опублікували у авторитетному медичному журналі The BMJ.

Стисло про дослідження

Щороку третина людей віком від 65 років зазнає падінь, які часто призводять до складних травм, хронічного болю та госпіталізації. Для зміцнення кісток лікарі всього світу роками рекомендували приймати вітамін D і кальцій, що спровокувало справжній бум на ринку цих добавок.

Канадські вчені вирішили перевірити, чи обґрунтовані такі призначення реальними фактами. Вони провели глибокий метааналіз 69 рандомізованих контрольованих досліджень, у яких взяли участь загалом 153 902 дорослих. Дослідники порівнювали ефект від прийому добавок із результатами груп, які приймали плацебо або не отримували лікування взагалі.

Результати аналізу виявилися однозначними:

1. Прийом лише кальцію (дані 11 досліджень, 9 067 учасників) практично не впливає на ризик виникнення переломів.
2. Прийом лише вітаміну D (дані 36 досліджень, 92 045 учасників) продемонстрував відсутність клінічно значущої користі (докази високої достовірності).
3. Комбіновані добавки (кальцій + вітамін D) (дані 15 досліджень, 51 126 учасників) також не впливали на частоту переломів, у тому числі — на небезпечний перелом стегна.

Висновки залишилися незмінними навіть після додаткової перевірки, яка враховувала вік пацієнтів, їхню стать, історію попередніх травм та середню кількість кальцію, яку люди отримували зі звичайної їжі.

Автори дослідження зазначають: вітамін D і кальцій залишаються важливими для організму. Отримані результати не поширюються на пацієнтів із тяжким остеопорозом, викликаним дефіцитом вітаміну D чи специфічними захворюваннями кісткової тканини. Також результати не варто автоматично переносити на людей, які проходять спеціалізоване лікування остеопорозу.

Проте для решти людей рутинний профілактичний прийом цих БАДів не несе особливої користі.

Основні рекомендації науковців

У супутній редакційній статті до дослідження експерти радять змінити фокус охорони здоров’я. Замість фінансування випуску малоефективних пігулок, фахівці пропонують інвестувати у програми, які дійсно захищають літніх людей від травм.

Найефективнішими альтернативами визнано:

• спеціальні фізичні вправи на розвиток рівноваги та опору;
• комплексні тренування, адаптовані до індивідуальних ризиків пацієнта;
• аудит житлового простору (оцінка та усунення небезпек, через які літні люди найчастіше перечеплюються і падають);
• навчальні програми щодо безпечного пересування.

Автори дослідження підкреслюють: остаточні рекомендації для груп підвищеного ризику потребують нових масштабних досліджень. Однак уже зараз медична спільнота дедалі частіше говорить про необхідність персоналізованого підходу замість універсальних схем профілактики для всіх літніх людей.

Сьогодні енергоефективність для медичних закладів — це вже не питання економії чи екологічного тренду, це безперервність роботи операційних, реанімацій та критично важливого обладнання під час можливих відключень електроенергії.

Перший етап модернізації вдалося реалізувати за підтримки Данської ради у справах біженців (DRC). На одному з корпусів лікарні встановили сучасну сонячну систему Deye — інвертор потужністю 50 кВт та акумуляторні батареї ємністю 60 кВт/год. Система вже введена в експлуатацію та здатна забезпечувати  до 4 годин автономної роботи необхідного обладнання.

Наразі лікарня переходить до другого етапу проєкту, який стане значно масштабнішим. Сонячні електростанції з’являться одразу на трьох корпусах — хірургічному, травматологічному та кардіологічному. Для цього планують встановити 544 сонячні панелі.

Фінансування нового етапу забезпечує Програма розвитку ООН (ПРООН в Україні), а монтажні роботи виконують спеціалісти компанії YASNO.

Лінійний прискорювач — це високотехнологічна система, яка генерує потужне рентгенівське або електронне випромінювання для знищення пухлинних клітин. Під час лікування апарат точково спрямовує промені на уражену ділянку, мінімізуючи вплив на здорові тканини та органи. Саме такі установки сьогодні вважаються одним із ключових методів лікування багатьох видів раку.

У відділенні радіотерапії та радіохірургії зазначають, що розширення технічної бази дозволить значно скоротити черги на життєво необхідні процедури. Якщо раніше лікарі ЗОКЛ мали змогу приймати близько 50 пацієнтів на місяць, то тепер цей показник зросте майже до 100 людей.

Окрім цього, поява другого апарата вирішує критичну проблему безперервності лікування: відтепер планове технічне обслуговування чи ремонт одного прискорювача не змусять зупиняти терапію для онкохворих.

Медики наголошують, що поява другого прискорювача — це не лише розширення технічних можливостей лікарні, а й шанс для більшої кількості людей отримати сучасне лікування раку без необхідності виїжджати в інші регіони України.

У цей період легені дитини ще не повністю сформовані, а багато систем організму не готові до самостійного функціонування. Однак сучасна медицина має методи, які дозволяють рятувати навіть таких малюків.

Завдяки злагодженій та самовідданій роботі команди неонатологів і дитячих реаніматологів, які буквально виборювали кожну хвилину життя немовляти, тижні боротьби за життя немовляти позаду. Медики забезпечили дитині правильний догляд, харчування та необхідне лікування. Зараз дівчинка вже набрала вагу, її стан стабілізувався, і лікарі готують маму з дитиною до виписки додому.

Молода мама не стримує сліз радості та безмежно вдячна медичному персоналу за подароване життя її дитині.

Історія Марії та її доньки — чергове нагадування про те, що навіть у найскладніших випадках не варто втрачати надію. Кваліфікована медична допомога, сучасне обладнання та відданість лікарів своїй справі здатні творити дива.

Жінку доправили до спеціалізованого інсультного відділення лікарні у важкому стані. Медики діагностували ішемічний інсульт на тлі тромбозу судини з вираженою неврологічною симптоматикою.

За словами завідувачки відділення Яни Запари, найважливішими є перші години після ураження мозку, адже саме тоді лікарі мають найбільше можливостей для порятунку людини та повного відновлення її функцій.

«Якщо ми говоримо про перші години, то в нас є можливість провести тромболітичну терапію та тромбектомію, що у більшості випадків призводить до повного регресу неврологічного дефіциту та відновлення хворого», — розповідає Яна Запара.

Після термінового консиліуму лікарі ухвалили рішення провести вагітній тромболітичну терапію. Лікування пройшло успішно: вже наступного дня стан пацієнтки значно покращився, а на третю добу неврологічні симптоми повністю зникли. Зараз жінка самостійно пересувається та під наглядом лікарів продовжує підготовку до пологів. Стан і матері, і дитини оцінюється як задовільний.

Відділення, де надають допомогу хворим у гострому та підгострому періодах інсульту, має нове сучасне обладнання, що дозволяє значно розширити терапевтичні можливості. Воно розраховане на 25 ліжок, але за необхідності готове приймати більше пацієнтів. Там також є палата інтенсивної терапії — інсультний блок, де забезпечується цілодобовий моніторинг.

Медики зазначають, що через старіння населення, стрес та умови життя під час війни кількість інсультів останніми роками зростає. На сьогодні у відділенні майже всі ліжка зайняті. Щомісяця звідти виписують близько 100 пацієнтів, а чверті з них проводять тромболітичну терапію або тромбектомію.

Важливу роль у відновленні відіграє мультидисциплінарна команда реабілітологів, логопедів та терапевтів, яка допомагає хворим повернутися до нормального життя.

Деякі деталі дослідження

Традиційні антидепресанти (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) часто починають діяти тільки за кілька тижнів, мають безліч побічних ефектів і допомагають далеко не всім. Псилоцибін показав кардинально інші результати.

Для участі в експерименті вчені розділили 35 осіб віком від 20 до 65 років з помірною та тяжкою рекурентною депресією на дві групи: перша отримала одноразову дозу 25 мг псилоцибіну, друга — активне плацебо (ніацин, вітамін, що викликає помітне почервоніння шкіри, яке імітує фазичний ефект дії псилоцибіну). Всім учасникам до, під час та після прийому речовини було надано психотерапевтичну підтримку. При проведенні експерименту хворі лежали в масці, яка закривала очі, і, зосередившись на власних відчуттях, слухали музику в навушниках.

Основним показником ефективності була шкала оцінки депресії Монтгомері-Осберга (MADRS). Лікарі, що не знали, яке лікування отримав пацієнт, оцінювали стан на 8, 15, 42 та 365 день.

Основні результати:

1. У групі, яка приймала псилоцибін, через 8 днів рівень депресії за шкалою MADRS знизилися в середньому на 9,7 бала (проти 2,4 бала у групі плацебо).
2. Через 6 тижнів 53% пацієнтів, які прийняли псилоцибін, повністю позбулися симптомів депресії. У групі плацебо цей показник становив лише 6%.
3. Самі пацієнти відзначали покращення вже на 2-й день після сеансу, а ефект стабільно тримався понад 90 днів.

Попри оптимістичні дані, автори дослідження закликають не вважати метод панацеєю і наголошують на важливості медичного контролю. Хоча більшість перенесла процедуру легко, у двох хворих виникла сильна та тривала тривожність, яка вимагала втручання лікарів.

Оскільки речовина викликає потужний психоделічний досвід, майже всі учасники легко здогадалися, що саме вони прийняли (псилоцибін чи плацебо). Ефект у цій групі міг виявитися сильнішим просто тому, що люди дуже сподівалися на покращення. Через рік показники обох груп зрівнялися (частина людей із групи плацебо одужала природним шляхом).

«Наші результати показують, що в ситуаціях, коли важливе швидке зменшення симптомів депресії, псилоцибін може забезпечити клінічно значуще покращення стану людини», — підсумовує Хампус Інгве, консультант-психіатр та провідний автор дослідження.

Водночас він наголошує: довгострокові наслідки невизначені, і для запобігання рецидиву може знадобитися повторне лікування.

Наразі команда Каролінського інституту готується до аналізу зразків крові, спинномозкової рідини та ПЕТ-сканування мозку учасників. Відомо, що депресія ускладнює передачу сигналів між нейронами у синапсах. Доклінічні тести вже показали, що психоделики стимулюють ріст нервових клітин та збільшують їхню здатність до утворення нових зв’язків. Тепер шведські вчені хочуть наочно довести, що псилоцибін фізично відновлює щільність синапсів у мозку живої людини, повертаючи здатність до нормальної роботи.

У НСЗУ наголошують: пацієнти не повинні роками чекати на безкоштовне обстеження або платити власні кошти, якщо держава вже оплатила цю послугу лікарні.

Що вимагає НСЗУ від лікарень

Усім медичним закладам, що співпрацюють з НСЗУ, направлено офіційний лист №11912/3-17-26, у якому чітко прописала правила організації запису на інструментальну діагностику (КТ, МРТ, рентген, УЗД тощо).

Лікарні зобов’язані впродовж трьох днів:

1. Забезпечити реальну можливість запису на обстеження.
2. Вдкрити достатню кількість місць відповідно до можливостей обладнання.
3. Надати можливість запису по телефону, а не лише через електронну систему.
4. Оновити інформацію на сайтах та у реєстратурах;
5. Не допускати стягнення оплат у кишеню чи касу, якщо послугу вже оплатила держава.
6. Забов’язати персонал контакт-центру, реєстратури та на діагностичних відділень чітко пояснювати, що безкоштовно та куди пацієнту йти далі.

У НСЗУ заявили, що доступність КТ та МРТ стане одним із ключових напрямів перевірок виконання договорів із медичними закладами. Особливу увагу приділятимуть ситуаціям, коли електронна черга існує лише формально, пацієнтам штучно обмежують запис або пропонують пройти обстеження лише за гроші.

У разі виявлення порушень служба обіцяє застосовувати передбачені законодавством заходи реагування.

«Пацієнт має отримати реальний доступ до діагностики, а не просто запис у довгу електронну чергу, яка нікуди не рухається», — підкреслили в НСЗУ.

Це рішення стосується всіх закладів, які уклали договір з НСЗУ та отримують кошти на діагностику в рамках Програми медичних гарантій.