Инфаркты, инсульты и сложные роды: в каких больницах Запорожья окажут помощь бесплатно

Уже не первый год в Украине работает Программа медицинских гарантий. Она позволяет больницам заключать договора с НСЗУ (Национальной службой здоровья Украины), получать оплату своих услуг от государства и оказывать их пациентам бесплатно. 

Ежегодно команда медиков, профессоров и других экспертов работает над проектом и выделяет приоритетные направления. На чем сфокусировались врачи в 2022 году и на что могут рассчитывать пациенты. 

Но в каждой бочке меда есть своя ложка дегтя. И для получения некоторых услуг существуют ограничения. Расскажем обо всем по порядку. Для этого мы обратились к аналитическим панелям и требованиям НСЗУ. 

В приоритет поставили поддержку: 

• беременных, рожениц и новорожденных;
• людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

Обе категории могут рассчитывать на бесплатную помощь медиков как при самостоятельном обращении в больницу, так и в случае если их привезла «скорая».

Договор с НСЗУ на оказание помощи рожденным в сложных неонатальных случаях заключила городская детская больница №5. На эту программу ей выделили 16,1 млн. грн. За эти деньги медучреждение обязалось бесплатно для пациентов проводить реанимацию малышей, брать анализы и исследовать в лабораториях, проводить другие необходимые исследования (УЗИ, рентген, электроэнцефалографию), при необходимости дать анестезию, обеспечить поддержку дыхания и предоставлять все необходимые медикаменты, которые закупаются за счет бюджета. При этом малыш должен быть под круглосуточным контролем врача или медсестры. 

Медицинскую помощь при остром инфаркте миокарда должны оказать бесплатно в городской больнице экстренной помощи. НСЗУ оплатит этот пакет услуг на 10,4 млн. грн. В экстренном порядке в медучреждении обеспечат диагностику и определят биохимические показатели крови, а именно:

• возьмут необходимые анализы и проверят их в лаборатории;
• проведут ангиографическое исследование коронарных сосудов, ЭКГ, рентген груди, эхокардиографию (остальные — по необходимости). 

Также медики должны провести экстренную катетеризацию коронарных артерий сердца и восстановить кровоток, обезболить и обеспечить реабилитацию. В условия договора входят и консультации с другими специалистами, если того требует ситуация. Впоследствии для пациента предусмотрено бесплатное питание в больнице при условии стационарного лечения. 

При остром мозговом инсульте бесплатно помогут в двух больницах – на основе заключенных договоров с НСЗУ. Это городская больница экстренной помощи и городская больница №9. Первому медучреждению дали на это 37,6 млн. грн., а второму – 20,1 млн. грн. Условия сотрудничества предусматривают следующие пункты. 

• неотложная нейровизуализация пациента при подозрении инсульта (не позже 60 минут с момента обращения) с использованием анестезии, если потребуется; 
• взятие необходимых анализов и лабораторное исследование; 
• спиральная КТ головного мозга, ангиография и/или МР-ангиография, электрокардиография, УЗИ с допплерографией, МРТ: 
• системная тромболитическая терапия при ишемическом инсульте с необходимыми препаратами и контроль после процедуры; 
• направление пациента в другое медучреждение, где могут проводить нейрохирургические операции; 
• круглосуточный доступ к внутривенным анестетикам; 
• консультации других врачей; 
• наблюдение за функцией глотания при поступлении, во время кормления и приема лекарств (не позже 24 часов после госпитализации); 
• реабилитация в острый период инсульта и направление на реабилитацию после него; 
• оценка состояния пациента по шкале Ренкина на момент выписки; 
• консультация семьи пациента по профилактике инсульта, контролю и помощи; 
• обеспечение питания в условиях стационара, а пациентов с бульбарным синдромом и дисфагией – лекарствами и продуктами для перинатального и энтерального питания. 

Отметим, что все приоритетные стационарные услуги включают в себя осмотр врачом пациента и обеспечение медикаментов и «расходников», которые больница приобретает за бюджетные деньги. 

Приоритетные амбулаторные услуги

Их могут оказать бесплатно только если у обратившегося есть направление лечащего врача или врача, с которым он заключил декларацию. Перед проведением каждой процедуры пациента консультирует доктор и анестезиолог на предмет выявления противопоказаний. По завершению они проверяют материал, оформляют заключение и по желанию посетителя могут передать ему запись результатов. Также медики должны обеспечить анестезией обратившегося и оказать экстренную помощь, если она понадобится, или направить на получение вторичной, третичной и другой мед. помощи. Это универсальные правила, а теперь разберемся детальнее с каждой процедурой. 

Маммография

Услуга рассчитана на пациентов возрастом от 40 лет. Ее делают бесплатно в запорожском региональном противоопухолевом центре, для этого НСЗУ выделило 430 тыс. 584 грн. 

За средства государства в указанных больницах должны провести непосредственно маммографию – рентген молочных желез в двух проекциях неинвазивного исследования, проведение дополнительных проекций и прицельный снимок. 

Гистероскопия

Ограничения по возрасту для получения бесплатной помощи – от 50 лет и старшею Список учреждения, которые готовы ее провести за счет бюджета, вдвое больше, чем в предыдущем пункте. Всего 8 больниц в Запорожье, которые заключили договор с НСЗУ на гистероскопию. Это областной медицинский центр репродукции человека (594 тыс. 48 грн.), городская больница экстренной помощи (53 тыс. 760 грн.) и городская больница №8 (45 тыс. 696 грн.)

Тут пациентки могут рассчитывать на бесплатный визуальный осмотр стенок матки с эндоскопической манипуляцией.

Эзофагогастродуоденоскопия

Для пациенток старше 50 лет. Столь сложно произносимое исследование можно пройти в таких медучреждениях Запорожья бесплатно:

• городская больница №9 (851 тыс. 640 грн.);
• городская больница экстренной помощи (304 тыс. 368 грн.):
• городская больница №8 (729 тыс. 744 грн.);

Во время процедуры используют полипозиционную биопсию для оперативной оценки гастрита по системе «OLGA»/«OLGIM» и для диагностики предраковых изменений слизистой желудка. 

Колоноскопия

Для пациентов от 40 лет и старше. Колоноскопию можно пройти за счет бюджета в тех же запорожских больницах, которые заключили договора и на эзофагогастродуоденоскопию. Но бюджет отличается. В данном случае НСЗУ готова заплатить:

• городская больница №9 (631 тыс. 356 грн.);
• городская больница экстренной помощи (34 тыс. 860 грн.);
• городская больница №8 (249 тыс. 180 грн.);
• запорожский региональный противоопухолевый центр (1 млн. 226 тыс. 544 грн.). 

Проводят колоноскопию толстой кишки и терминального отдела тонкой кишки с эндоскопической манипуляцией – при наличии технической возможности. Если нужна анестезия, ею обеспечат пациента. Для диагностики новообразований используют хромоколоноскопию. 

Цистоскопия

Возраст пациента – от 50 лет и старше. В этом пункте перечень больниц обновляется. Итак, цистоскопию можно сделать в:

• городской больнице №9 (10 тыс. 968 грн.);
• городской больнице №4 (136 тыс. 8 грн.);
• городской больнице экстренной помощи (76 тыс. 776 грн.);
• городской больнице №8 (10 тыс. 968 грн.);
• запорожском региональном противоопухолевом центре (109 тыс. 680 грн.). 

Диагностика цистоскопии по условиям договора с НСЗУ подразумевает визуальный осмотр стенок уретры, мочевого пузыря с эндоскопической манипуляцией, если необходимо. 

Бронхоскопия

Возраст пациента – от 50 лет и старше. За деньги НСЗУ ее проведут только в трех государственных медучреждениях Запорожья. Это:

• городская больница №9 (264 тыс. 720 грн.);
• городская больница экстренной помощи (13 тыс. 236 грн.);
• Запорожском региональном противоопухолевом центре (264 тыс. 720 грн.).

Процедура помогает оценить дыхательные пути, а именно структуру гортани, трахеи и бронхов, слизистую, обнаружить эндобронхиальные образования и посторонние тела. 

Это не единственные пакеты услуг, которые НСЗУ профинансирует в 2022 году. И не последние деньги, которые выделяет государство на медицину в Запорожской области. Ранее мы писали о том, почему и сколько денег чиновники хотят  добавить Департаменту здравоохранения. Также читайте о лекарствах и медоборудовании, которые заказали запорожские больницы. Следите за обновлениями на сайте и оставайтесь в курсе новостей из мира медицины своего региона.