Корисні статті

Чому кровоточать ясна та з’являються синці без причини

Ви зачіпаєте рукавом двері — і через годину на руці синець розміром з долоню. Чистите зуби — щітка в крові. В чи знаєте ви, що такі прояви можуть бути сигналом організму про серйозні збої в його роботі?

Механізм утворення звичайного синця

Травма м’яких тканин людини здатна  призвести до розриву дрібних кровоносних судин та виходу крові в навколишні тканини. При цьому у здоровому організмі за секунди спрацьовує система згортання. Спочатку відбувається стиснення судин, що механічно зменшує діру та сповільнює потік крові, що витікає. Майже одночасно до рятівних роботи підключаються спеціальні клітини крові — тромбоцити. Вони стають липкими, злипаються один з одним і прикріплюються до стінки пошкодженої судини, утворюючи пробку. Паралельно фібриноген перетворюється на фібрин і створює сітку, яка фіксує цю пробку.

Кров, що вилилась, застрягає в тканинах. Спочатку вона червона, бо свіжа. Через два-три дні гемоглобін розпадається, і синець стає синім або темно-зеленим. На шостий-десятий день, через білірубін, з’являється зелений і жовтий колір. За десять-чотирнадцять днів макрофаги поглинають залишки, лімфатична система виводить продукти розпаду, і синець повністю зникає.

Якщо синець з’являється без травми, гемостаз порушений. Мало тромбоцитів — пробка не формується. Ліки чи хвороби роблять тромбоцити слабкими — пробка не тримається. Цироз або гемофілія заважають утворенню фібринової сітки. Слабкі судини рвуться від звичайного тиску. Усе це призводить до петехій, великих екхімозів і кровоточивих ясен.

Звичайний синець виникає після удару, болить і проходить за два тижні. Патологічний з’являється без причини, він великий, множинний і супроводжується кровоточивістю — тоді потрібен терміновий аналіз крові з підрахунком тромбоцитів.

Чому з’являються синці без видимої причини

Синці без причини на ногах У здорової людини судинні стінки міцні, і для їх пошкодження потрібен помітний удар. Якщо ж синці з’являються спонтанно або після легкого дотику — це може свідчити про:

  • Недостатність вітаміну C або K — вони відповідають за еластичність судин і згортання крові.
  • Порушення згортання крові (гемофілія, тромбоцитопенія) — у таких випадках навіть незначні травми призводять до великих синців.
  • Захворювання печінки — саме цей орган виробляє білки, які беруть участь у згортанні крові.
  • Побічну дію ліків — наприклад, антикоагулянтів або стероїдів.
  • Гормональні зміни — у жінок після 40 років або під час менопаузи судини стають більш крихкими.

Зазвичай, поява петехій (червоних крапок, великих синців і кровоточивих ясен без значних травми — результат порушення гемостазу.

Як відрізнити «звичайний синець» від небезпечного

Звичайний синець з’являється приблизно через годину після удару чи падіння. Як правило, він міститься на руках чи ногах та має менше 5 см у діаметрі. Часто він болить і проходить за два тижні.

Синці, які виникають через хвороби, значно більші — від 5 см. Вони непоодинокі, їх можна побачити не лише на кінцівках, в й на тулубі. Зазвичай від незначної травми до появи гематоми чи кровотечі проходить кілька хвилин.

Коли звертатися до лікаря

Приводом до обов’язкової консультації з лікарем має стати:

  • часта поява синців без значущих травм, поява гематоми більше 5 см;
  • кров на зубній щітці щодня навіть при м’якому чищенні зубів;
  • петехії на ногах;
  • слабкість, запаморочення, блідість або часті носові кровотечі;
  • лихоманка;
  • чорний кал або кров у сечі.

Після збору анамнезу та огляду лікар призначить додаткові дослідження.

Супутні симптоми, які допоможуть у діагностиці проблеми

Синяки при лейкозеУ визначені причини синців та постановці діагнозу важливе значення мають як наявність супутніх симптомів, так і результати аналізів та інструментальних обстежень.
Причина Додаткові ознаки Що робити
1 Лейкоз (гострий мієлоїдний/лімфобластний) Втома, лихоманка, синці на ногах Аналіз крові (терміново!)
2 Цироз печінки Жовті очі, асцит (живіт як барабан) УЗД + печінкові проби
3 Тромбоцитопенічна пурпура (ІТП) Петехії на гомілках, кров у калі Аналіз крові 
4 Дефіцит вітаміну K (антибіотики, дієта) Кровотеча з носа, чорний кал Аналіз крові
5 Ліки (аспірин, варфарин) Синці після таблеток До кардіолога

Як ви вже зрозуміли, часті синці та кровоточивість ясен — це не лише естетична проблема, а й свідоцтво поганого стану ваших судин, крові та/чи внутрішніх органів. Якщо організм подає такі сигнали — варто його почути й звернутися до лікаря. Рання діагностика допоможе запобігти серйозним ускладненням і збереже здоров’я.

Автор: Ольга Михайлова