Легенева гіпертензія: що потрібно знати про хворобу
Листопад — місяць обізнаності про легеневу гіпертензію (ЛГ). Його мета — підвищити обізнаність про захворювання, необхідність ранньої діагностики, ефективні та доступні методи лікування. Легенева гіпертензія — стан, що характеризується підвищенням тиску в легеневих артеріях. Він може призвести до пошкодження легень і серцево-судинної системи.
Зміст:
Причини
Головна причина — звуження і втрата еластичності легеневих артерій та артеріол. До них призводять:
- вроджені аномалії судин;
- хронічні захворювання легень: хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), бронхіальна астма і фіброз легень;
- тромбоемболія артерій;
- саркоїдоз;
- деякі хвороби сполучної тканини: системний червоний вовчак і склеродермія;
- інфекції, алергічні реакції, інші захворювання;
- хвороби серця: кардіоміопатія і патології клапанів серця.
Основні прояви
Симптоми легеневої гіпертензії можуть варіювати залежно від ступеня тяжкості та причини цього стану. Серед загальних проявів хвороби:
- Задишка — найяскравіший симптом ЛГ.
- Втома. З часом відчуття втоми та слабкості виникає навіть за невеликої активності.
- Болі в грудях, які спричинені напруженням правого шлуночка серця через підвищений тиск у легеневих артеріях.
- Запаморочення або непритомність, що з’являються через недостатню оксигенацію мозку.
- Пульсація в шиї (пульсація шийних вен), спричинена збільшенням тиску в легеневих артеріях.
- Сухий і наполегливий кашель.
- Затримка рідини в тканинах, що може призвести до набряклості ніг і щиколоток.
- Блідість шкіри через нестачу кисню в крові.
- Збільшення частоти серцевих скорочень.
- Синюшність губ і нігтів, шкіри, зумовлена недостатністю кисню в крові.
Як правило, на самому початку розвитку хвороби ці симптоми з’являються під час фізичних навантажень. Без належного лікування вони починають турбувати і в спокої. Що раніше буде виявлено легеневу гіпертензію, і що раніше людина почне лікуватися, то кращий прогноз.
Діагностика та лікування
Виявленню ЛГ допомагає:
- Медичний огляд.
- Дослідження функції легень: вимірювання об’ємів, оцінка здатності передавати кисень у кров та інші.
- Ехокардіографія, що дає змогу оцінити стан серця і судин, зокрема — тиску в легеневих артеріях.
- Комп’ютерна томографія (КТ): виявляє аномалії легеневих судин і виключає інші можливі причини симптомів.
- Дослідження крові на наявність запалень та інших змін.
- Низка інших досліджень.
Після підтвердження діагнозу підбирається план подальшої терапії. Він залежить від причини та ступеня тяжкості стану. При цьому лікар може призначити ліки, які допомагають розширити легеневі судини та знизити в них тиск. Якщо кров несе недостатню кількість кисню, пацієнту показане кисневе збагачення. У деяких випадках може знадобитися трансплантація постраждалого органа.
Поліпшити фізичну активність і якість життя допомагають реабілітаційні програми, відмова від куріння, обмеження фізичних навантажень. За появи перших ознак легеневої гіпертензії негайно зверніться до сімейного лікаря або пульмонолога.