Усиление иммунизации в Запорожской области
Как сообщила врач-эпидемиолог специализированного территориального медицинского объединения «Детство» Марина Колерова, в Украине продолжается масштабная вспышка кори за все годы независимости. В 2017 году корью заболели около 45 000 человек, в 2018 – более 55 000, за 8 месяцев 2019 – уже более 57 000 человек без тенденции к существенному снижению вспышки. С начала вспышки в Украине заболели 115 483 человека, корь унес жизни 39 украинцев.
В Запорожской области эпидситуация по кори осложнилась также с 2017 года – зарегистрировано 202 случая (11,6 на 100 000). В 2018 году состоялся рост заболеваемости по сравнению с 2017 годом на 83% – зарегистрировано 367 случаев (21,3 на 100 000). По оперативным данным на 29.08.2019 зарегистрировано 874 случая кори (49,3 на 100 тыс.). Заболели 651 взрослый (43,9 на 100 тыс.) И 223 детей (77,1 на 100 тыс.).
Всего в Запорожской области с начала вспышки заболели корью 1443 человека.
За весь период осложнения эпидситуации по кори в Запорожской области заболели 148 работников учреждений здравоохранения, их удельный вес в общем количестве заболевших составило 10%. Заболеваемость регистрировалась в учреждениях здравоохранения г. Запорожье – 63 случая, м. Мелитополе – 19 м. Бердянске – 17 м. Энергодаре – 4, Васильевском районе – 16, Приазовском районе – 12, Приморском – 6, Вольнянском – 7 . Еще в пяти районах области зарегистрировано по 1-3 случая.
По 2017-2019 годы заболели 28 работников учебных заведений, 29 студентов. Большинство заболевших против кори не были привиты или не имеют данных о прививках. В 2019 году среди заболевших взрослых не имеют прививок против кори 85%, среди детей – 62%.
С 2017 года в области зарегистрировано 19 вспышек кори в организованных коллективах и в быту, в т.ч. два – в 2017 году, семнадцать в 2019 году. Заболели во время вспышек 183 человека (14% от всех заболевших), в т.ч. 120 детей и 63 взрослых
В 2019 году шесть вспышек возникло в быту, где дети не вакцинировались по религиозным причинам. Всего в 2019 году при вспышках заболели 53 ребенка, 35 из них (63%) – дети, которых родители не прививали по религиозным убеждениям. В 2017 году была зарегистрирована вспышка среди лиц цыганской национальности (35 заболевших, в т.ч. 27 детей), где все заболевшие также не имели прививок против кори.
С целью стабилизации эпидситуации по кори в Украине и области с 2017 года проводятся усиленные меры по иммунизации против кори детей, с 2018 года – взрослых групп риска. А это – медицинские работники, работники образовательных учреждений и немедицинские работники учреждений здравоохранения, представители силовых структур – МВД, Минобороны, СБУ, Национальной полиции Украины, Национальной гвардии Украины, Пограничной службы Украины, Государственной службы охраны, а также студенты. Однако в настоящее время остается большое количество не привитых как среди детей, так и среди взрослых групп риска.
Таким образом, несмотря на проведение с 2017 года системных дополнительных мероприятий по иммунизации против кори детей заболеваемость остается высокой. Сохраняется риск продолжения и усиления вспышки кори в регионах, где остаются дети и молодые взрослые, которые не получили плановые прививки в предыдущие годы. Ситуация может ухудшиться из-за недостаточного уровня коллективного иммунитета в когорте взрослых.
В условиях напряженной эпидемической ситуации и по результатам проведенных совещаний с представителями областных департаментов здравоохранения, образования и науки МОЗ Украины отметило важность проведения дополнительной усиленной иммунизации, а именно: среди детей дошкольного и школьного возраста, студентов средних и высших учебных заведений без ограничений по возрасту, а также среди взрослых из групп профессионального риска (медицинских и немедицинских работников учреждений здравоохранения, работников учебных заведений, служащих силовых структур и т.д.).
Учитывая важность проблемы, региональная комиссия по вопросам техногенно-экологической безопасности и чрезвычайных ситуаций согласовала Календарный план мероприятий по дополнительной усиленной иммунизации населения против кори в Запорожской области.
Аналогичные меры должны принять главы районных государственных администраций, которые должны поручить провести дополнительные мероприятия по усиленной иммунизации против кори населения главным врачам, директорам территориальных центров ПМСП, руководителям структурных подразделений образования и науки, руководителям учебных заведений; обеспечить их проведение в соответствии с Календарным планом, взять под личный контроль его выполнения и проводить оперативный мониторинг выполнения этого плана.