Як ожиріння впливає на агресивність раку молочної залози
Ожиріння змінює біологічну поведінку раку молочної залози на ранніх стадіях, змушуючи неінвазивні пухлини перероджуватися в агресивну форму та проникати в сусідні тканини. Результати роботи дослідників з Університету Оклахоми опубліковані в науковому виданні The American Journal of Pathology.
Хоча ожиріння давно вважається фактором ризику, досі залишалося загадкою, як саме воно змушує ранні передракові ураження трансформуватися в інвазивну карциному. Нове дослідження вперше детально описує цей процес на клітинному рівні.
Зміст:
Клітинна «змова»: що відбувається в організмі за наявності зайвої ваги
Вчені порівняли зразки пухлин пацієнток із нормальною вагою та жінок, які страждають на ожиріння, і виявили кардинальні відмінності в поведінці новоутворень:
- У жінок без ожиріння рак поширювався за типовим сценарієм, який характеризується швидким поділом клітин та їхнім проникненням у сусідні зони.
- У пацієнток з ожирінням запускався зовсім інший, значно складніший біологічний процес. Навколо пухлини виникало потужне осереддя запалення, куди активно залучалися імунні клітини, які замість боротьби з хворобою починали прискорювати ріст раку. Самі ж онкоклітини змінювали свій метаболізм (те, як вони поглинають поживні речовини), стаючи надзвичайно стійкими до стресових умов.
До того ж у жінок з ожирінням зміни відбулися і в тканинах, що були посусідству з пухлиною. Епітеліальні клітини, де зароджується хвороба, починали буквально «поглинати» інші клітини навколо себе, створюючи ідеальне середовище для прогресування онкології. Ще одна особливість таких пацієнток — висока концентрацію ферменту Сульфатаза 2 (SULF2), який тепер вважають одним із головних маркерів швидкого розвитку хвороби.
Чому це відкриття є критично важливим для медицини
Сьогодні приблизно у половини жінок із протоковою карциномою на стадії скупчення перших ракових клітин пухлина з часом переростає в інвазивну форму, яка атакує навколишні тканини. А сучасна медицина не має інструментів, які б могли заздалегідь визначити, у кого саме це станеться.
Через таку невизначеність лікарі змушені перестраховуватися. Усі пацієнтки з початковою стадією отримують однакове, вкрай агресивне лікування: складні хірургічні операції, токсичну променеву та гормональну терапію. Надмірне лікування є серйозною медичною проблемою, і врахування фактора ожиріння допоможе виокремити групу найвищого ризику, захистивши інших жінок від важких і непотрібних процедур.
Попри те, що за останні 20 років загальні показники виживання при раку молочної залози покращилися, кількість нових випадків інвазивного раку не зменшується. Ситуацію ускладнює глобальна криза ваги: за прогнозами, вже до 2030 року половина населення розвинених країн страждатиме на ожиріння.
Автори дослідження наголошують, що відтепер онкологи під час підбору терапії та оцінки ризиків зобов’язані аналізувати не лише біологічні особливості самої пухлини, а й загальний метаболічний стан та вагу пацієнтки.